Advancement flap for anterior lamellar reconstruction of the upper eyelid.

A patient with an upper eyelid defect following oncological resection is presented. The defect was reconstructed using an advancement of local flap to provide tissue similar to native tissue, addressing both aesthetic and functional aspects.

Congenital upper eyelids ectropion in Down's syndrome.

Congenital bilateral ectropion of the upper eyelids is a rare, benign condition reported in ophthalmic literature. It is more frequently associated with Down's syndrome, ichthyosis, and sporadic cases in newborns from black population. We report three cases of congenital bilateral upper eyelid ectropion associated with Down's syndrome. Management of these patients usually requires medial and lateral canthoplasties, full-thickness pentagonal resection of the upper eyelids and placement of skin grafts. We present herein the evolution of one of these patients and we will discuss the mechanism of the eyelid ectropion and its treatment.

Fibrolipoma on upper eyelid in child.

An 18-months-old male infant presented with a rapidly growing tumor on the right upper eyelid. Orbital computed tomography (CT) revealed a large, well-circumscribed mass with low density signal in the right upper eyelid. Magnetic resonance images (MRI) showed a lesion of mixed T1-signal intensity and high signal intensity in T2-weighted images. The tumor was treated by simple anterior orbitotomy with excisional biopsy, and the diagnosis of fibrolipoma was made by histopathologic examination. There was no evidence of tumor at the four-year follow-up. Fibrolipoma is one of the rare variant of the lipoma and only four cases have been reported in the orbit including the present case. Except for this case all other cases were reported in adults.

Phthiriasis palpebral / Phthiriasis of the eye-lid

La phthiriasis palpebral es una causa poco común de blefaritis y conjuntivitis que puede fácilmente ser omitida por el oftalmólogo. Un alto índice de sospecha y un cuidadoso examen en la lámpara de hendidura sobre las pestañas y márgenes palpebrales del paciente lleva a un diagnóstico certero. Aunque los piojos pueden ser difíciles de detectar, la acumulación de liendres (larvas del piojo) y de las heces de los piojos sobre las pestañas, que se aprecian como un material granular rojizo marrón en la base de las pestañas, ayuda a realizar el diagnóstico. La pediculosis se transmite por contacto íntimo con individuo infestado por vestidos y ropas de cama contaminadas, la otra forma de transmisión es típicamente por contacto sexual. En los niños la infestación puede ser debida al contacto íntimo con la madre o niñera. Pestañas y cejas son los sitios de predilección. En los adultos la phthiriasis palpebral es probablemente transmitida del área genital a los ojos mediante la mano. El tratamiento medicamentoso debe acompañarse de una cuidadosa remoción de los piojos y liendres de las pestañas del paciente. La aplicación local de pediculicidas tales como: fluoresceína al 20 por ciento, ungüento de óxido de mercurio amarillo al 1 por ciento, petrolato de fisostigmina, lociones de hexacloruro de gamma benceno, malatión, carbaryl y permetrina, o el uso de crioterapia y láser de argón. Miembros familiares, contactos sexuales, compañeros íntimos deben ser examinados y tratados, vestidos, ropas artículos personales deberán ser desinfectados a una temperatura de 50 grados centígrados por 30 minutos.

Quiste hemático de la órbita / Hematic cyst of the orbit in a two years old patient

Introducción. Los quistes hemáticos de la órbita no son comunes. La historia clínica y las características oftalmológicas son raramente diagnosticadas antes de la cirugía. La etiología del quiste hemático no está aún clara, pero es probablemente similar a las hemorragias órbitarias en general. La hemorragia dentro de la órbita es resultado ocasional de un trauma. Caso clínico, Se reporta el caso de un quiste orbitario de localización intraconal resultado de un trauma en un niño de 2 años. La tomografía axial computada ayudó en el diagnóstico, el cual llevó a un tratamiento quirúrgico exitoso. Conclusión Se reporta el segundo caso en la literatura de un quiste hemático orbitario de localización intraconal secundario a trauma y el primero por debajo de los 5 años de edad.

Blefaritis por Demodex folliculorum / Blepharitis due to Demodex folliculorum

La asociación de blefaritis con la presencia de Demodex folliculorum es probablemente más común de lo que el oftalmólogo supone. Este ácaro parasita los folículos pilosos, las glándulas sebáceas y las pestañas del hombre. Tiene una amplia distribución en todo el mundo. El papel patogénico de Demodex folliculorum es aún materia de controversia. Se han encontrado dos tipos: el Demodex folliculorum longus y el Demodex folliculorum brevis. Presentamos su morfología, ciclo evolutivo, hábitat, patogénesis y tratamiento de este diminuto parásito.

Rosácea ocular / Ocular rosacea

La rosácea es un síndrome de etiología desconocida que involucra la piel y los ojos. La rosácea cutánea se caracteriza por episodios recurrentes de eritema, pápulas, pústulas, telangiectasias y rinofima. Sin embargo, el componente ocular no es reconocido fácilmente y con mucha frecuencia es mal diagnósticado, lo que trae consigo secuelas potencialmente serias. Los signos ouclares incluyen blefaritis, conjutivitis, epiescleritis, escleritis y queratitis. Presentamos la revisión de las características epidemiológicas, clínicas, histopatológicas y del tratamiento de esta común enfermedad

Histiocitoma fibroso benigno de la órbita con localización intraconal. Presentación de un caso / Intraconal bening fibrous histiocytome of the orbit. A case report

El histiocitoma fibroso es un tumor poco frecuente, cuyas manifestaciones oculares generalmente involucran la órbita; se presenta como una lesión aislada con un curso benigno o maligno. Histiológicamente se caracteriza por la presencia de dos tipos celulares, histiocitos y fibroblastos, dispuestos estos últimos en forma arremolinada. Se presenta el caso de un paciente masculino de 54 años de edad quien inició con proptosis de ojo derecho de evolución lenta y progresiva durante año y medio. Se realizó orbitomía lateral tipo Kronlein modificada y mediante el estudio histopatológico se establecio el diagnóstico de histiocitoma fibroso benigno

Degeneración corneal marginal de Terrien. Presentación de un caso y revisión de la literatura / Terrien's marginal degeneration. Case and literature report

La degeneración corneal marginal de Terrien es un raro adelgazamiento corneal periférico. La descripción clásica es la de un adelgazamiento corneal progresivo que comienza superiormente con una excavación periférico presentando un infiltrado lípido en su borde central y vascularizado en su base; el epitelio que lo recubre está siempre intacto. La enfermedad es generalmente bilateral, pero puede ser asimétrica, ocurre predominantemente en pacientes de edad media y no está asociada a inflamación. Presentamos un caso de la enfermedad que inició en 1987 cuando la paciente tenía 8 años de edad y ha permanecido en observación hasta el presente

Nevo conjuntival / Conjunctival Nevi

El nevo conjuntival es una lesión frecuentemente vista en la clínica oftalmológica, de crecimiento lento y se suele iniciarse desde el nacimiento. Se origina de los melanocitos, tiene un curso benigno; pueden ser confundidos con los melanoma que tienen un origen similar pero con características malignas y alta mortalidad, por lo que resulta indispensable concoer las características histopatológicas de los nevos, y su clasificación, para abordarlos adecuadamente

Distrofia granular de la córnea. Presentación de tres hermanos y revisión de la literatura / Granular corneal distrophy. A three brothers case and literature review

La distrofia corneal granular es una rara enfermedad, caracterizada por opacidades del estroma corneal cuyas lesiones parecen ser bien grises y en forma de miga de pan o superficiales con una distribución anular o plana. Las opacidades aparecen en la primera o segunda década de la vida y pueden hacerse visualmente significativas en la cuarta o quinta década de la vida. Se presentan tres casos en hermanos y se hace una revisión de la literatura

Implantación de cilia con córnea y cámara anterior después de queratotomía radiada / Corneal and anterior chamber cilia implantation after radial keratotomy

Hay muchos reportes de cilias introducidas quirúrgicamente en la cámara anterior y vítreo. Este es el primer reporte donde una cilia se implantó dentro de la córnea y cámara anterior como complicación de queratotomía radiada

Dermolipomas / Dermolipomas

Los dermolipomas son coristomas congénitos compuestos de tejido adiposo y tejido conectivo denso, localizados por lo general en la región superotemporal del fórnix, cerca de la glándula lagrimal y el músculo recto externo. Histopatológicamente están contorneados por un epitelio escamoso estratificado que puede estar queratinizado o no. Los giagnósticos diferenciales incluyen: dermoide epibulbar, quiste de la glándula lagrimal, prolpso de la grasa orbitaria, linfangioma y linfoma. El tratamiento, por lo general, es observación; la cirugía puede ser indicada para impedir el crecimiento, por cosmesis o por irritación conjuntival

Xantogranuloma juvenil / Juvenile Xanthogranuloma

El Xantogranuloma Juvenil es una dermatosis benigna de infantes y adolescentes caracterizado por uno o varios nódulos pequeños amarillo o café-rojizos apareciendo en los primeros años de vida, que involuciona espontáneamente en un periodo de un año. En la biopsia se aprecian histiocitos con citoplasma claro y células gigantes multinucleadas de tipo Touto. Se pronóstico es excelente excepto si afecta al iris, ya que puede llevar a hifema, uveitis y glaucoma secundario. Reportamos la historia clínica y estudio histopatológico de 2 caso con Xantogranuloma juvenil solitario en párpado superio derecho